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隨著科技的發(fā)展，內(nèi)鏡技術(shù)在臨床實踐中取得了令人矚目的進展，使疾病診斷和治療變得更為精準、簡便。

由于內(nèi)鏡應用時必須與人體組織密切接觸，加之由于感控管理不足導致的醫(yī)院感染暴發(fā)時有發(fā)生，在此背景下，各級醫(yī)療機構(gòu)的內(nèi)鏡清洗消毒安全管理意識逐步增強，內(nèi)鏡清洗消毒室已成為國內(nèi)醫(yī)院等級評審院感組、美國醫(yī)院評審標準和感染的預防和控制檢查組等行業(yè)規(guī)范性檢查的必查之地，說明內(nèi)鏡清洗消毒已成為醫(yī)院感染防控的重點。

而內(nèi)鏡清洗用水作為清洗消毒工作流程中主要、用量大、隱患較多的“耗材”，應按規(guī)范對其進行管理。

內(nèi)鏡清洗用水要求及標準

清洗消毒室的水應有自來水、純化水、無菌水。

水質(zhì)檢測標準ＷＳ５０７－２０１６《軟式內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)規(guī)范》對內(nèi)鏡中心清洗消毒室用水作了如下要求：

1.自來水：水質(zhì)應符合ＧＢ５７４９－２００６《生活飲用水衛(wèi)生標準》的規(guī)定；

2.純化水：純化水應符合GB5749的規(guī)定，并應保證細菌總數(shù)≤10cfu/100mL；生產(chǎn)純化水所使用的濾膜孔徑應≤0.2μm。

3.無菌水：無菌水為經(jīng)過滅菌工藝處理的水。必要時對純化水或無菌水進行微生物學檢測。

同時，上述規(guī)范指出，應對消毒后的內(nèi)鏡采用純化水或無菌水進行終末漂洗，其中采用浸泡消毒的內(nèi)鏡應采用無菌水進行終末漂洗。
 

純化水設備日常維護保養(yǎng)管理措施

１、定期更換耗材

根據(jù)醫(yī)院維護保養(yǎng)制度有關要求應定期對水處理設備進行維護保養(yǎng)，以及定期更換相關耗材。安排專人負責管理及制定純化水設備相關耗材的管理工作，根據(jù)更換周期按時更換并做好記錄；同時，要求日常做好設備系統(tǒng)運行數(shù)據(jù)的監(jiān)測及記錄工作，如發(fā)現(xiàn)異常應及時查因及處理。

 2.定期清潔和消毒環(huán)境

水處理間應保持干燥，設置合適的濕度和溫度；每月安排清潔人員對機房環(huán)境和內(nèi)鏡水處理間進行清潔，對設備表面（非電子元器件部分）進行擦拭；
此外，定期采用紫外線燈對環(huán)境進行滅菌消毒，避免細菌滋生。

3、每天使用前先預排放滯留在水管內(nèi)的殘留水

殘留水利于微生物生長，若在次日使用前未排放污染的殘留水，而直接將其用于沖洗消毒后的內(nèi)鏡，則將導致內(nèi)鏡二次污染； 通過采取上述幾種質(zhì)量控制方式，內(nèi)鏡清洗用水的水質(zhì)將會有所改善。
 

金瀾科技 JL-MQX內(nèi)鏡清洗純化水設備：是一款依據(jù)中華人民共和國衛(wèi)生行業(yè)標準WS507-2016(軟式內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)規(guī)范)要求而設計的醫(yī)院清洗純水系統(tǒng)，外觀設計簡潔大方、低能耗、全自動控制無需專人值守。

本產(chǎn)品采用納米級膜分離技術(shù)將符合GB5749的自來水純化為符合醫(yī)院內(nèi)鏡清洗消毒用純化水，并采用紫外消解儀進行滅菌/臭氧消毒，為醫(yī)院內(nèi)鏡洗消中心提供無菌水需求，細菌總數(shù)<10cfu/100ml。


 

純化水制備設備為保證醫(yī)療用水質(zhì)量與安全奠定了基礎，日常工作中開展內(nèi)鏡清洗用水水質(zhì)檢測，及時采取干預措施，以及落實內(nèi)鏡使用中各環(huán)節(jié)的清潔、消毒等一系統(tǒng)質(zhì)量控制管理工作，對降低醫(yī)院感染風險具有重要的意義。 內(nèi)鏡清洗用水水質(zhì)應給予足夠的關注，從意識上重視內(nèi)鏡清洗用水安全管理，從制度上保障清洗用水安全，從行動上做好水處理設備的維護保養(yǎng)與運行監(jiān)測工作。